Varice

Qu'est-ce qu'une varice ?

Une varice est une veine malade, plutôt bleuâtre ou violette, sinueuse et saillante. C'est une veine dilatée et abîmée, à travers laquelle le sang a du mal à circuler correctement et stagne.

Non traitée, une varice peut être la source de graves complications comme des ulcères, des phlébites ou des caillots.

Varice : une veine hyper-dilatée

Une varice est une veine malade dont les parois se sont dilatées de façon permanente et irréversible, à un endroit donné.

Une varice n'est pas due à un vieillissement accéléré de l'organisme :

• C'est une pathologie qui résulte de la déformation progressive de la veine.
• C'est la conséquence d'une insuffisance veineuse chronique, qui affecte directement la paroi du vaisseau sanguin.

Dans une veine, les valvules assurent la fonction anti-reflux :

• Elles guident le sang en direction du cœur, afin qu'il ne circule que dans un seul sens.
• C'est grâce à leur imperméabilité que les valvules empêchent le sang de redescendre dans la veine ou de stagner.

Contrairement à une veine normale, les valvules d'une varice n'assurent plus leur rôle anti-reflux et perdent leur imperméabilité. Elles laissent échapper du sang, qui se retrouvé piégé et forme une poche, appelée stase.

En position debout, le sang a tendance à stagner et s'accumule dans certains tronçons de veine, formant une varice.

Varice : une veine bleue et gonflée

La paroi d'une varice est déformée. La veine variqueuse gonfle et se tord, tel un serpent sous la peau.

La paroi de la veine atteinte présente des hypertrophies et des atrophies :

• Chaque dilatation de la veine correspond à une poche de sang.
• Le sang qui stagne dans la poche n'est plus oxygéné et libère des toxines qui fragilisent la paroi de la veine variqueuse.
• Abîmée, la paroi s'affine et la veine enfle.

La veine hyper-dilatée gonfle jusqu'à la surface de la peau :

• Elle apparaît alors bleue ou violette, formant des sortes de cordons en lacets.
• On décrit les varices comme des serpents sous la peau.

Elles apparaissent à différents endroits, mais les plus fréquentes sont celles qui se forment à l'arrière des mollets, sur la face intérieure de la jambe ou de la cuisse.

Différents types de varice

Il existe différents types de varices, classés en fonction de leur taille et de leur localisation.

Les varices les plus fréquentes sont celles qui touchent les jambes et les cuisses. Ce sont généralement des varices dites de gros calibre, c'est-à-dire que le diamètre de la veine varie entre 0,6 et 4 millimètres.

Dans 95 % des cas, les varices se forment au niveau des veines superficielles, le long des jambes, et de leurs veines collatérales.

On trouve des varices :

• Sur les jambes et les cuisses :
  • C'est le type de varices le plus répandu. Il touche majoritairement les femmes.
  • Elles se présentent sous la forme de veines saillantes, bleuâtres et tordues, le long des membres inférieurs.
• Au niveau du scrotum : on parle de varicocèle. Ce type de varice masculine apparaît au-dessus d'un testicule sous la forme d'une masse molle.
• Au niveau de la vulve ou du périnée : il s'agit de varice pelvienne. Les varices pelviennes se forment au niveau du bas ventre chez la femme, souvent au moment d'une grossesse.
• Dans l'œsophage : on parle de varice œsophagienne.
  • Elles sont difficiles à diagnostiquer et ne se révèlent généralement qu'après rupture.
  • Elles sont souvent liées à une cirrhose.
• Sur le visage : on parle de varicosités visage :
  • Elles sont plus fines et superficielles que les varices sur les jambes.
  • Sur la peau, elles ressemblent à des arbres ou des toiles d'araignées, rouges ou bleues, mais sans relief.
• Au niveau du rectum : on parle d'hémorroïdes.